我国最近一次的全国口腔流行病学调查报告显示:5岁组儿童乳牙的患龋率高达90%左右。龋齿,俗称烂牙、蛀牙,是儿童最常见的口腔疾病。很多家长觉得很费解:儿童患龋率怎么会这么高?自己挺重视孩子口腔卫生的,为什么孩子还是难逃一"劫"?
家长疑问一
少吃糖就能预防龋齿吗?
龋齿的发生与食物尤其是糖关系密切,这点没错。问题是,很多家长只想到了限制孩子吃糖、巧克力等,却忘记了防范儿童食物中其他种类丰富的"糖"。
我们知道,儿童饮食多为软质食物,如奶粉、蛋糕、饼干以及某些膨化类食品。它们共同的特点是黏稠性强、含糖量高,容易滞留在牙齿表面发酵产酸,成为龋病发生的重要因素之一。所以,家长得留意防止各类糖分在孩子口中的滞留。
●对人工喂养的婴儿,家长应当在每次喂完奶后,给孩子喂点清水,以清洁一下口腔。因为孩子小,不能刷牙,家长可以用纱布或棉签对孩子刚长出的牙进行清洁保护。
●千万不能让孩子养成含着奶嘴睡觉的坏习惯。婴幼儿含着奶嘴时,奶嘴贴附于其上颌乳前牙(俗称门牙),而奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸、发酵的食物,门牙将很快被龋坏,且很快发展成大面积龋齿或残根。临床上经常碰到的门牙基本全烂光了的孩子,大多是这类"奶瓶宝宝"。
●当孩子可以进食米饭时,家长应注意不能让孩子养成把饭含在口中,边吃饭边玩的习惯。因为米饭中同样含有糖分,长时间滞留在口腔中也会产酸发酵,产生蛀牙。
家长疑问二
限制孩子吃糖是防止龋齿的必要措施吗?
临床出诊时,经常会有家长要求我以医生的身份,告诉孩子不能吃糖。想来这些家长平时的"限糖令",遭到了孩子的种种抵抗。我说:哪个孩子不喜欢吃糖?
爱吃糖是孩子的天性,家长没有必要去强行扼杀。关键是要让孩子少吃,而且吃起糖来要讲点"技巧":
●少吃油腻的甜食,少吃饼干,这些食物易滞留于牙面,增加糖分侵蚀的机会。
●研究发现,餐间食糖比就餐时食糖更易引起蛀牙,因此两餐之间少吃甜的零食。
●吃完糖或甜食后,要漱口、刷牙。
●教孩子多吃蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中的纤维成分能帮助清洁牙面、减少蛀牙,同时又能增强孩子的咀嚼功能,有利于孩子颌骨的发育。
家长疑问三
孩子每天刷牙,牙齿就不会蛀了吗?
很多生蛀牙的孩子都每天刷牙,但他们刷牙的质量有问题。
●是不是每天早晚两次刷牙?有些家长只督促孩子晨起刷牙,晚上临睡前的"功课"却由于种种原因省略了。其实,保持长时间睡眠状态下的口腔清洁,对防龋病来说更重要。
●孩子是否做到每个牙、每个牙面都认认真真地刷到了?家长要教会孩子正确的刷牙方法,监督孩子刷牙的时间(约3分钟),不能由着孩子随便刷两下就完事。
●较小的儿童缺乏自制力,家长要参与孩子的刷牙活动,必要时帮他完成刷牙,保证质量。
家长疑问四
烂了牙的孩子不肯治的话,是否可以等他自然换新牙?
家长一定要说服这些孩子去医院看牙,不能等待观望。那种"乳牙反正要替换的,因此不治也不要紧"的想法是错误、过时的,一定要彻底纠正过来。
乳牙烂了,可不单单是会影响孩子的容貌,更重要的是龋齿产生的疼痛会影响孩子的学习和生活,也会影响恒牙的替换。同时,乳牙患龋,咀嚼功能必然降低,会影响儿童的营养摄入,儿童颌面部和全身的生长发育都将受到影响。
现在的牙科治疗较以前有很大的改观,在儿童蛀牙的治疗过程中,首先基本能保证孩子没有疼痛的感觉,尤其是在专业的口腔医院、拥有儿童口腔医师资格和懂得幼儿心理的牙医那里,孩子的治牙过程会很顺利。
如果蛀牙早期不积极治疗,而等到孩子牙齿基本全烂光了才来治,这时大多要进行较复杂的根管治疗(俗称抽牙神经治疗),更有的因无法保留而只能拔除,孩子的痛苦必然会增加。希望家长帮助孩子养成良好的饮食和口腔卫生习惯,每3~6个月带孩子到专科医院去检查,进行必要的预防和及早的龋病治疗。