老花眼,是年过40的人不想面对的问题之一,由于现代人用眼需求量大,眼科医师发现,老花眼年龄已有下降的趋势,甚至下探至35岁。
大家都听过老花眼,但其实不是很清楚到底什么是老花眼?三军总医院眼科主治医师张云翔解释,正常眼睛在看近距离物体时,眼睛里的睫状肌必须收缩,改变水晶体的屈光度,让光线聚焦在视网膜,这个作用称为"调视"。人类的眼睛随着年龄增加,其调视能力会逐渐降低,大约到了40岁会降到一个临界点,此时近距离工作必须靠眼镜辅助,这就是老花眼。
老花眼本是正常的生理状况,眼睛随年龄增长调节能力下降而导致,简单比喻就是年轻时眼睛就像是傻瓜相机,不同距离可轻易自动对焦,年纪大时就像是手调对焦相机,看远近不同的东西变得费力。
症状-近距离用眼疲劳
张云翔说,老花眼最典型的症状就是近距离用眼容易疲劳,阅读距离愈来愈远,近距离工作时间愈来愈短。
而造成提早老花的因素,张云翔表示,主因应是长时间近距离用眼,或是过度远近变化用眼,导致眼睛调节能力下降,而让老花提早到来。
根据最新发表的一份针对北、中、南眼科医师进行之"老花眼临床病例调查"发现,国人老花眼年龄已从过去约40~45岁间开始,下探至35岁,45%的受访医师认为老花眼有年轻化的趋势。而提早老花的好发行业,前三大排名分别为电脑工程师、老师及电玩动画师,这三大易提早老花眼族群的生活习惯不外乎需要长时间使用电脑,阅读、文书工作等,均为长时间近距离的大量用眼。特别的是,受访医师近6成认为提早老花的族群具城乡差异,可能的原因为都会区工作形态近距离用眼需求较大。
一旦有了老花眼,当然就要配镜进行矫正。但调查中发现,许多老花患者对老花眼的认知不足且缺乏正确的老花矫正及保健观念。高达6成受访医师认为患者常会对老花眼问题不加以理会,逾3成的受访医师认为患者会和他人共用老花眼镜,甚至达50%的医师认为老花眼患者常至非专业光学通路选购老花眼镜,如菜市场、地摊等。而受访眼科医师认为老花患者不矫正老花眼的原因,最常见为怕戴了老花眼镜之后显老、认为自己的老花眼度数尚浅、不服老或者不适应老花眼用镜方式、有的则是不想与既有近视眼镜交替使用。
选用合适的老花眼镜
针对不少民众认为近视者的老花症状会减轻,而轻忽老花眼问题甚至不进行视力矫正,张云翔表示,近视跟老花的度数是不同的,若因自己有近视眼而忽略老花眼的矫正,很可能会造成老花眼的度数增加;而没有经过专业验光师的验配自行购买老花眼镜,例如到菜市场或地摊自行购买老花眼镜,容易因配镜不当造成患者眼睛酸涩不适应、头晕头痛、恶心、想吐,甚至是因视差晕眩容易在上下楼跌倒而意外导致骨折,影响的就不只是视力健康。
目前老花镜片有三种选择:
1. 单光镜片(传统老花眼镜):只能看近距离物件,看远看近要两付眼镜不方便。
2. 变光镜片:只能看到远、近距离物件,从看远到看近影像会有跳跃不自然感。
3. 多焦点镜片:能看清楚远、中、近距离物件,镜片外表与一般镜片相同,价格较高。新一代的多焦点镜片,看近视野区比传统多焦点镜片大20%。
考虑现代人因为常工作使用电脑、长时间近距离用眼的需求较大,并解决看远看近配戴不同两付眼镜的困扰,张云翔建议,老花眼患者可以选择配戴多焦镜片来矫正老花眼,提升生活的便利性。
张云翔指出,在配戴老花眼镜时,最好能接受专业验光师或眼科医师的视力检查及用镜指导,并考虑自己眼睛适应镜片的能力、及依照个人用眼需求选择不同功能的镜片。最重要的是,有老花现象要及时矫正,才是维护眼睛健康的正确做法。
老花眼评量表
本评量表仅供评量参考,勾选的项目愈多,表示您愈有可能已有老花眼征兆。视力状况须以专业眼科医师实际检测为据。
□ 1. 实际年龄超过40岁
□ 2. 近距离阅读需超过40公分才能看得清楚
□ 3. 如果是近视族,以前可以戴着眼镜近距离工作,现在近距离工作时会想把眼镜拿下来。
□ 4. 愈来愈不喜欢阅读或近距离工作,或工作时间愈来愈短
□ 5. 远近交替用眼时,需要几秒钟才能聚焦
□ 6. 适当光线条件下,近距离用眼一段时间后较过去易感到疲劳(如眼睛酸痛,流泪,干涩,眉心痛,头晕,头痛等)
来源:常春杂志
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