孕吐的原因
几乎每位孕妇在怀孕初期都会有孕吐,程度视每人体质而不同,马偕医院妇产科主治医师徐金源表示,孕吐的出现可能是受下列因素影响:
荷尔蒙分泌改变:人类绒毛膜激素及黄体素在怀孕后都会升高,这可使胎盘及胚胎稳定的成长,徐金源医师指出,黄体素分泌的改变和孕吐的关系较为密切,而孕吐的情况一般是在6周左右出现,8周左右会较明显,12周则开始减缓。
肠胃蠕动速度减慢:黄体素有松弛平滑肌的作用,负责消化食物的肠胃即为平滑肌,因此肠胃蠕动速度会减慢,也因此影响了胃中食物排空的速度,此时,孕妇若大量进食,都容易造成食道逆流而引起呕吐。
母体的排斥反应:由于体内多了一个新生命,许多运作都会产生改变,徐金源医师指出,人体有排斥的机制,就像骨髓、器官移植后会出现排斥的反应一样,孕吐就是排斥反应的结果。而到了12周左右,孕吐的情况会开始减缓,是因为身体逐渐适应了宝宝的存在,而非影响孕吐的黄体素分泌减少。
味觉、嗅觉变得敏锐:因荷尔蒙分泌改变,孕妇的味觉及嗅觉都会变得较为敏锐,对于油腻、难闻的气味更是敏感,这也就是为什么孕妇在闻到气味后往往会引起呕吐感的原因。
肠胃道疾病引起:若怀孕时的呕吐过分剧烈又合并胃痛,就有可能是患了肠胃道疾病,而不只是害喜了!这有可能是胃溃疡、胃发炎、肠胃道阻塞,此时应尽速就医检查,必要时应照胃镜,检视肠胃道是否有问题存在,徐金源医师表示,怀孕时照胃镜并不会有太大问题,孕妈咪可不用害怕。
孕吐是一种警讯
孕吐虽然会带给孕妈咪许多不适的感觉,但徐金源医师表示,从另一个角度看来,这无非是在保护胎儿,因为孕吐频繁的出现,孕妈咪就会选择较健康的食物进食,避免过分油腻、精致的食物(因这些食物会引起呕吐感);且初期是器官形成的重要时期,孕吐也算是一个警讯,提醒孕妈咪在饮食及生活习惯上都要注意,以免影响胎儿的神经器官发育。
孕吐迷思大公开
*什么样的体质容易出现严重的孕吐?
每个人孕吐的程度都不同,也往往会将这个结果归因于“体质”,徐金源医师表示,到目前为止,仍没有明确的研究指出,哪些特定的体质较有可能出现严重的孕吐;或是某些体质就比较不会有孕吐的情形。但若是孕前肠胃道较差的人,孕吐就有可能比较严重,此外,孕吐和遗传也没有特别的直接关系,甚至有些人第一胎和第二胎孕吐的程度也不同。
*年纪越轻的孕妇,孕吐会越严重,是真的吗?
徐金源医师表示,的确有这样的说法存在,这是因为年纪轻,体内机制运作较快速,荷尔蒙也因此有较明显、剧烈的改变,因而导致较严重的孕吐。
*体重比较重的孕妇孕吐也会比较严重,这个说法正确吗?
荷尔蒙会累积在脂肪组织,因此体重较重的人自然荷尔蒙改变也会较多、较大,因而引起较为严重的孕吐情况。
*严重的孕吐会伤害到胎儿吗?
一般来说,正常的孕吐并不会对胎儿造成负面影响,孕妈咪可不用过分担心。但徐金源医师指出,为了维持正常养分的供给及支持妈妈的身体运作,即使吃东西容易引起呕吐感,还是要尽可能的维持饮食,可从少量多餐、清淡饮食来着手,以改善进食引起的恶心呕吐。
妊娠剧吐症
一般来说,孕吐是怀孕的正常现象,但台北医学大学附设医院妇产科主治医师王瑞生表示,若因为严重的孕吐而导致体重减少了孕前的5%或有脱水、电解质失衡及酮尿的情况,就可能是罹患了“妊娠剧吐症”。一旦被诊断为妊娠剧吐症,就需马上住院治疗,从点滴补给电解质及养分,才不会危及孕妇及腹中胎儿的安全。
减缓孕吐小撇步
饮食方式
少量多餐:肠胃蠕动速度受黄体素影响而减慢,进一步影响胃排空的时间,因此,若大量进食,容易引起食道逆流,但是,空腹也会引起恶心感,因此,王瑞生医师建议,孕妇应以少量多餐的方式来进食,避免引起呕吐感。
避免油炸、油腻的食物:过分油腻的食物较难消化,再加上肠胃蠕动速度减慢,会更容易引起呕吐,而油腻的气味也是引起呕吐的因素之一,因此,应选择较单纯的碳水化合物,像是吐司、面包等,消化速度较快。
用餐前吃些小零食:在用餐前吃些味道较重的小零食有助于开胃、促进食欲,可避免一吃正餐就呕吐。碱性的苏打饼可以稍稍中和胃酸,是不错的选择。
多吃蛋白质食物:蛋白质是孕期重要的营养素,孕妈咪可多吃。
进食时勿喝汤水、饮料:吃东西时,若是配上汤或饮料,会加速胃膨胀的速度,过分的饱足感就会引起恶心的感觉。
摄取富含维生素B6的食物:维生素B6在胺基酸代谢中扮演着重要的角色,它能增进大脑内一种重要的抑制性神经传导物质的分泌,而此物质可抑制呕吐。富含维生素B6的食物包括猪肉、鸡肉、蛋、动物肝脏、马铃薯、香蕉、燕麦、糙米、花生、小麦胚芽及蜂蜜等。
生活习惯
吃完不要马上躺下:吃饱后随即躺下,会影响肠胃蠕动,也容易引起食道逆流。
远离引起恶心、呕吐的气味:人体的嗅觉传递速度快,当嗅到某种味道后,讯息会很快的传到脑下垂体中的下视丘,下视丘便会传讯息到肠胃,造成肠胃痉挛,因而引起呕吐,因此,孕妈咪要尽量避开会引起呕吐的气味。
动作勿过于激烈:激烈的动作或快速移动都会影响平衡,不平衡的动作会影响身体的运作而引起呕吐感,因此,孕妈咪要进动作要尽量和缓,勿突然起身、坐下或走路速度过快。
避免过度劳累:身体疲倦时,各种抵抗、免疫力都会降低,呕吐的反应阈也会降低,因此,在劳累时,即使平常不会引起呕吐的行为、动作,在此时都可能轻易的就激发恶心呕吐的感觉,因此,避免身体过度劳累也是避免呕吐的方法之一喔!
*反应阈:所谓“阈”就是标准,而“反应阈”就是对外界反应最基本的标准。反应阈高,就代表需要许多刺激才会有所反应;而反应阈低,则只要一点点的刺激就会有所感觉。
保持室内空气流通:不新鲜的空气易使人感到昏沉、头晕,容易引发恶心的感觉,因此,孕妈咪要尽量待在空气流通的地方。
有助减缓孕吐的食材
生姜:姜在中医药理中具有和胃、止呕的功效,王瑞生医师表示,根据研究显示,每天食用250毫克的姜粉,一周至少食用4天,其孕吐的频率较未食用的明显降低,可见姜的确有止呕的效果。可将老姜切成薄片,含在嘴里或是用来擦一擦舌头;或是姜汁一茶匙,加入甘蔗汁一杯拌匀,隔水炖约20分钟,作成甘蔗生姜汁,可治反胃呕吐。
蜂蜜:若孕妇因呕吐而食不下咽,可喝些蜂蜜水,其中的糖分可补充血糖,避免空腹、低血糖再进一步引起恶心。
莲子:莲子有清心、健脾的功效,可减轻消化不良、腹胀等肠胃不适的症状。
陈皮:陈皮可以健胃、止呕,且能促进肠胃的蠕动。
来源:妈咪宝贝杂志
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