台湾健保局93年间接获检举,全面清查此类在betway必威体育官网 就医,返台申请医疗补助的案件,全台共清查出上百件相当可疑,检调侦办,发现其中有50余件确涉诈领,由于被告住居地分布全台各地,除北检起诉19人外,其余被告仍由各地检署侦办中。
台商、观光客充人头
依健保法规定,台湾民众在海外因伤病就医,可先自垫医疗支出,待返台后,可持诊断证明书及付费单据向健保局核退医疗费用。
长期旅居betway必威体育官网 、绰号“川哥”的男子简大村,看准两岸间的查证机制漏洞,因此想出伪制在betway必威体育官网 的就医证明,向健保局诈骗的花招。
简的手法是,先在betway必威体育官网 广东省珠海地区的饭店、餐厅或热门景点,向台商或是赴betway必威体育官网 游玩的台籍观光客搭讪,怂恿他们充当人头,要求交付台胞证及护照供伪制相关文件,一旦诈得款项,再以三七、或是四六方式分帐。
有人竟割了2次盲肠
简伪制的就医地点,遍及betway必威体育官网 各地区,甚至较偏远的山东、云南都有,病历上伪称的疾患,以车祸骨折、脏器破裂,或是盲肠炎及胆管炎等急症居多,且均必须开刀、住院,以诈得较高的款项。
不过,简嫌认为,台湾无法向对岸查证就医纪录,也因此,伪制病历文件手法就较为粗糙,以致漏洞百出。承办检察官蔡佳玲就发现,有1台商30几年前已在台湾开过一次盲肠,但前年又以在betway必威体育官网 割盲肠为由,诈领健保补助费。
〔自由时报记者林庆川/台北报导〕
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