路透社报导,联合国秘书长安南9月29日委任世界卫生组织专家纳巴罗(David Nabarro),负责协调预防和处理全球禽流感爆发及出现大规模人传人疫情。世卫总干事李钟郁表示,这项委任显示世界各地快速确认禽流感的威胁,并采取必要措施减低风险。
被委任的纳巴罗曾经在世卫协助联络统筹世界各地的食物卫生和环境安全。纳巴罗警告,若H5N1禽流感病毒变种,演变成可人传人,疫情失控可能导致全球1.5亿人死亡。他还表示,虽然目前禽流感集中在亚洲,但病毒可以经由候鸟传至中东。
纳巴罗说,联合国秘书长安南已经请他带头发起一个全球活动,以遏止禽流感大流行,并准备因应可能发展成人传人的状况。他说,最近的一次流感大流行爆发于 1918年第一次世界大战末期,导致逾4,000万人死亡。而H5N1禽流感病毒看来很可能不久就可以变种成在人际间传染的病毒,忽视这个危险将是个重大错误。
纳巴罗表示:“我几乎可以确定不久将发生另一次大流行。”BBC援引大卫.纳巴罗博士的话警告说,任何时候都可能爆发大规模禽流感传染。原因可能是亲流感病毒突变,导致病毒能够在人群中迅速传播。他说已经在候鸟中间发现了禽流感。而候鸟跨越各大陆飞行,如果不做准备,可能很快会在非洲和中东地区爆发禽流感。
到目前为止,感染H5N1病毒的人类主要是接近病禽所致。自2003年末以来,四个亚洲国家已有66人死于禽流感。此外,还有数以百万计禽类遭扑杀,家禽养殖业的损失约在100亿至150 亿美元之间,泰国、越南与印尼的损失最惨重。俄罗斯与欧洲也曾在鸟类身上发现禽流感病毒。
美国加州戴维斯大学的医学、野生生物、传染病及健康学等专家,日前介绍目前在南亚爆发疫情的禽流感,希望民众对禽流感有更多了解,也能提高警觉。南加大病毒学教授欧竞雄指出,由于禽流感传染途径,已从原本家禽接触传染,延伸至候鸟传染,很有可能引发病毒突变、爆发全球大规模疫情,但他认为民众不用过度恐慌。
H5N1禽流感病毒是甲型流感的一种,原本主要影响鸡、鸭等家禽,然而自1997年香港发生18个禽流感传染人类病例,造成六人死亡开始,人类感染禽流感病毒已有所闻。至2003年迄今,南亚已有115人感染禽流感,59人死亡,死亡率高达30%以上。
由于目前禽流感蔓延区域,已从原本的越南、泰国等地,藉由候鸟(如野雁等)散布至蒙古、青海、西伯利亚等,因此专家认为,候鸟将病毒经由中亚、欧洲传至北美洲并非不可能。
他指出,目前的H5N1禽流感病毒主要散播方式,以人接触鸡只受感染为主,人类间互相感染机率不大。该病毒与普通流行性感冒差不多,但可能由高烧引发肺炎,甚至导致多种器官衰竭致死。欧竞雄担心,一但禽流感爆发全球传染,将可能导致如1917年“西班牙流行性感冒”般,造成上千万人死亡的悲剧。
目前,研发疫苗是最有效的预防禽流感方式。欧竞雄说,目前美国国家卫生研究院,已将H5N1疫苗的制作过程建立起,希望一但爆发流行,能在第一时间研发。但他不讳言的说,爆发人类大流行,代表病毒已变种,但目前疫苗透过鸡蛋胚胎研发,时间上需耗费半年,而这半年时间,全球可能已失去数以万计的生命。
至于治疗禽流感,欧竞雄说,目前可用抗流行性感冒的药“Tamiflu”,若能在48小时内用该要治疗,可控制病情,但目前世界卫生组织担心大陆滥用该药,可能致使病毒产生抗药性。他建议去东南亚地区旅游者,最好少去养鸡场,避免与家禽接触,特别是香港、泰国、印尼等地。
纳巴罗说,他将领导一个在纽约的联合国新办公室,开始动员各国政府、国际机构、卫生人员和制药业者。他表示,一旦禽流感病毒开始在人与人之间传播,只要几周就可造成大流行,因此快速反应极为重要。
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