導致咳嗽的原因複雜，不只與肺有關。（圖片來源：Adobe Stock）
不少人會在感冒後剩下咳嗽難癒的「病根」，藥吃了不少，可總是不好。這種感冒後咳嗽是臨床上常見的呼吸道疾病，患者在感冒症狀消失之後，咳嗽仍然持續二到四個星期左右，X光片檢查無異常，使用常規抗生素治療也無效，少部分患者咳嗽劇烈，嚴重影響生活工作。常見症狀有：咽乾、咽癢，有少量白色黏痰或者無痰。
咳嗽其實是一種生理保護性反射動作，當異物侵入呼吸道，或當呼吸道黏膜受到炎症、分泌物或過敏性因素而刺激時，即反射性地引起咳嗽，以減少病原體向下蔓延，而引起支氣管和肺部感染的機會，對身體是有益的。
中醫古籍《素問‧咳論》：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」導致咳嗽的原因複雜，不只與肺有關。中醫認為引發咳嗽的機轉是肺失宣降，只要去除造成肺氣不通的原因，則不論新或舊的咳嗽都能治癒。治療咳嗽主要分外感和內傷兩大類。外感咳嗽，指感受外來病邪（風、寒、暑、濕、燥、火六淫）所致的咳嗽；內傷咳嗽，即內生濕熱、痰飲、瘀血致咳，五臟六腑功能失常所致的咳嗽，採用扶正與祛邪相結合。
而慢性咳嗽是指病程超過八週以上的咳嗽，屬中醫「久咳」、「久嗽」、「頑固性咳嗽」範疇。慢性咳嗽通常都屬於「先天稟賦不足」，合併「肺氣不宣」，若小朋友的咳嗽不會好，也要評估是否有鼻涕倒流、氣喘、妥瑞症等病症。
健全免疫系統可助身體調節外來因素的改變，如人參、黃耆、白朮等補虛中藥有助調理體質。
咳嗽的常見證型
1、風熱咳嗽型
症狀咳嗽頻繁劇烈，聲音氣粗沙啞，咽喉乾癢疼痛，痰黃黏稠，口乾口渴，鼻塞黃涕。舌色偏紅、舌苔薄黃，脈象偏數。
治則清肺疏風，化痰止咳。
2、風寒咳嗽型
症狀咳嗽晝輕夜重，遇寒咳甚，咯吐白稀痰液或不易咯出，痰稀色白，鼻涕清稀。舌色偏白、舌苔薄黃，脈象緊。
治則宣肺散寒，化痰止咳。
3、陰虛咳嗽型
症狀咳嗽痰少而黏，或乾咳無痰，或咯痰帶血，氣短懶言，口乾咽燥，便秘或大便乾結。舌質偏紅或少苔，脈象細。
治則潤肺化痰，清熱止咳。
羅醫師的調理養生之方
1、中醫內服法
止咳潤肺茶
材料桔梗、枇杷葉、杏仁、麥冬、百部各十克
做法所有材料加水約一千毫升煮開即可，可視個人喜好調入冰糖，平日代茶水飲用。
使用須知
上述一包藥可用同樣水量再回煮一次。一日一包，一週約服用二至五包。當日未服用完的可放於冰箱冷藏。
前述介紹的三種證型都可選用。
功效枇杷葉、杏仁、麥冬、百部皆可潤肺止咳。此方適合咳嗽常見咳聲重、痰多、或痰黏不易咳出的人，又如急性支氣管炎屬病情輕者。
2、穴道按摩法
以下穴位一天可按壓二至五次，需注意操作力道不宜過大。基本上順序不拘，但建議由手部穴位開始進行。用拇指與食指交替按揉左右兩手各十五秒。
功效列（圖片來源：蘋果屋出版社提供）
列缺穴
位置位於前臂橈側緣，拇指直上，橈骨莖突上方。找尋穴位時，伸出大拇指、食指，交叉在虎口，食指所到的地方。
功效列缺屬肺經穴位，止咳效果佳，臨床適用於久咳不停的患者，針此穴可得到立即療效。
孔最穴。（圖片來源：蘋果屋出版社）
恐最穴
位置手臂內外側會因為曬太陽而有一條「黑白交界」，這條線大致就是肺經循行的位置。以手肘內側為起點，沿著這條黑白交界、拇指直上約九個橫指寬，亦即手腕和手肘橫紋距離中點略靠肘側的位置。（即在拇指直上、手腕和手肘中點，再往手肘一中指幅之處）
功效緩解咽喉腫痛、增加肺的滋潤度，還有止咳化痰、解除胸悶不暢的功用；尤其適合感冒後期、已經吃藥但咳嗽症狀尚未完全改善的人，不妨按按孔最穴，可以緩解不適。
膻中穴。（圖片來源：蘋果屋出版社）
膻中穴
位置取兩個乳頭連水準線，在正中間點，即任脈突出位置，胸骨的正下方。從頸部下方的天突穴（胸骨上窩中央），再往下按揉到璇璣穴（胸部正中線，天突下一寸）、華蓋穴（胸部正中線，平第一肋間隙處，胸骨角上方），再往下按揉到膻中穴。
功效寬胸止咳。
生活調養宜忌
1、平時應多喝開水，有助於痰液稀釋，利於痰液的排出。
2、食物和藥物一樣有四氣五味，各有歸經。
（1）熱咳傷肺型：多食水梨、蘿蔔，以潤肺止咳。
（2）燥邪傷肺型：可用冰糖燉水梨，以清熱生津，潤肺止咳。
（3）多痰阻肺型：可食用柑橘、薏苡仁，以健脾燥濕止咳。
（4）痰熱鬱肺型：應多飲清涼冷飲，如西瓜汁、水梨汁、甘蔗汁等，以清熱宣肺、潤肺止咳。
（5）久病體虛咳嗽患者：可多食溫性補養之品，如牛奶、豆漿、雞蛋、瘦肉、魚、小米、蔬菜等，以補肺氣。
3、要少吃紅燒、滷煮、辣炒等烹調而成的食物。因為慢性咳嗽患者不少為濕熱或氣陰虛的體質，不宜吃辛辣食物。因脾為生痰之源，肺為儲痰之器，對於痰濕阻肺證，不僅需要化痰，更需要阻止痰的產生，故平時一定要注意顧護脾胃，忌食生冷油膩之品。
4、夏季別喝冷飲。人最易感受寒氣的季節往往是在夏季，因為很多人在熱天喜歡吹空調、吃冷飲，一時的涼爽，就可能成為誘發慢性咳嗽的病根。
5、查找「致敏原」並避免接觸。常見的致敏原有植物花粉、塵蟎、真菌孢子、動物皮屑、不新鮮的魚、蝦或接觸油漆染料等。應及時查找致敏因素，戴好口罩，防止空氣中的過敏原吸入肺部。
6、加強體質鍛鍊，提高身體免疫功能。在咳嗽不發作的情況下，可進行適當的運動來增強抗病能力，如游泳、慢跑、太極拳、羽毛球、散步等；但不宜進行快速劇烈運動。
7、預防感冒，避開誘發或加重咳嗽的因素。由於冷空氣刺激為主要誘因，因此當氣候變化，尤其是秋冬、冬春交替時節，更要注意保暖防護，外出戴上口罩；在秋冬呼吸道疾病的高峰季，少去擁擠的公共場所。
本文摘自蘋果屋出版社出版《中醫對症調理 居家養生寶典：藥膳食療X外治秘方X穴道按摩，羅明宇博士的30年醫案筆記&日常保健療法》，作者：羅明宇 中醫師。
来源:蘋果屋出版社
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