中醫藥療法可改善癌症治療過程中所帶來的副作用。（圖片來源：Adobe Stock）
大家談癌色變，究其原因，實係缺乏癌症防治的常識，當癌症發現，由於癌細胞的快速增生，對組織器官的破壞，再加上手術、化療、放療所帶來的副作用，病人的痛苦可想而知。於是，病患及親人乃陷入愁雲慘霧之中，不知如何是好。因此，從中西醫學角度來全面認識癌瘤的治療，是絕對必要的。
中西合璧的治療特色
中西醫結合防治癌症有著不容置疑的優點，兩者截長補短，可以提供病人最適當的協助。誠然，西醫治療癌症有著診斷明確和可以清楚評估預後的長處，癌症初期開刀的效果也很好，但任何醫學都有其極限，當癌細胞已經廣泛蔓延時，遲來的手術還可能使癌細胞加速轉移到其他組織，使得病情更加惡化，這時如果能綜合中醫、西醫之長，或許可以給病人多一線生機。
中西醫結合不止對中晚期癌症管用，事實上，當前許多化療、放療等抗癌有效的手段常會損傷正常細胞和組織，造成功能障礙，以及抵抗力降低，這時必須兼顧所謂的「正氣」，提高病人自發的免疫力、抗癌力和調節力，才能安度每個療程。舉例來說，病人開刀前可服藥增強體力，開刀後再長期服用扶正培本的藥物鞏固療效。至於正在做放射治療的病人，有時會合併熱性反應，嚴重損害正常組織，造成皮膚壞死和骨髓抑制 使得治療被迫中止，此刻也可併用清熱養陰和益氣健脾的中藥來支持病人。
化療患者的中醫藥療法
對於癌症患者不論手術與否，常需應用化學藥物來治療，此類藥物能夠殺滅增殖迅速的癌細胞，是治療腫瘤的有效藥物。
但是這些藥物同時也會侵犯正常的組織細胞，擾亂身體的正常生理功能，給本來就虛弱的病人帶來新的不適及痛苦。茲將化療期間常見的副作用及中醫有效的處理方法說明於下﹕
傳統醫學可以減輕癌症化療的反應。（圖片來源：Adobe Stock）
‧血象低下
化療會損害骨髓的微循環，妨礙骨髓物質交換，使造血細胞得不到充足的養料，導致造血功能抑制，因而出現白血球、紅血球及血小板的降低。運用中藥調整體內陰陽、補養脾胃、補益氣血，扶正即可祛邪。一般而言，若患者有頭昏耳鳴、身體疲倦、口乾舌燥、遺精盜汗者，可以生脈散、當歸補血湯、六味地黃丸等來益氣養陰、滋補肝腎、補氣補血。但若患者以腰膝痠軟、怕冷為主要表現，可改用十四味建中湯來補益氣血、溫補腎陽。若是伴有噁心嘔吐、食慾不振、四肢無力、大便稀溏的，則選用香砂六君子湯加黃耆、當歸、雞內金等來健脾養胃。
‧噁心嘔吐
化療後可引起消化系統的不良反應，造成噁心嘔吐、飲食不下，影響化療的進程，也失去了給藥的途徑，此時可以半夏瀉心湯或小柴胡湯來加減治療。
‧腹痛腹瀉
化療後的腹痛腹瀉，若是肝脾不調者，可以逍遙散加苡仁、砂仁、鬱金來治療，若是以脾虛為主者，則以柴芍六君子湯加砂仁、山藥、苡仁、焦三仙治療。配合上述治療可減少嚴重的消化道反應，防止偽膜性腸炎發生，促進食慾增加，也才能保證足夠劑量的化學藥物使用發揮其治癌作用。
‧風疹表現
在化療期間，部分患者有皮膚過敏，皮膚出現紅赤色疹塊、突然發作、癢而不痛。若患者有頭昏眼花、心悸失眠、面色蒼白的表現，可以四物湯加金銀花、連翹、蒺藜、蟬衣等清熱解毒、祛風止癢藥治療。但若是容易流汗而怕風的表氣虛弱患者，則改以玉屏風散或桂枝湯為主方。
‧禿髮
化療期間影響皮質激素及內分泌，患者常有禿髮現象。中醫認為「髮者血之餘」，故而禿髮常與氣血虧損、肝腎不足有關，可以四物湯加黃耆、白芍、何首烏、黃精、桑椹子、阿膠等加減治療。
‧心悸失眠
化療還可影響神經系統的功能，如頭痛、心悸、失眠、震顫、情緒波動，後期多出現嗜睡、幻覺、聽力及記憶力減退等。證候特點是虛實相兼，以虛為主，故治療需視臟腑虧損情況的不同，或補氣血之不足，或調陰陽之盛衰。臨床上常以酸棗仁湯、天王補心丹、溫膽湯、歸脾湯等視患者之體質狀況而加減運用。
‧口唇潰爛
化療後正常細胞受到損害，免疫能力低下，口腔黏膜可出現破損，口唇周圍乾裂、潰爛，咽喉疼痛、聲音嘶啞，此多係化學藥物傷陰，火熱上炎，心經熱盛所致。可用導赤散加黃連或以玉女煎來治療。
‧尿急尿頻
化療可損害泌尿系統的排尿功能，出現尿頻、尿急、尿血、尿痛、蛋白尿等，多係濕熱毒邪客於膀胱所致，可以八正散加減治療。
癌症病人免疫功能低下，加之化學治療的毒副作用，若能運用傳統醫學理論，可以制約和減輕化療的反應，保護骨髓的造血功能，能使正常組織的毒性損傷處於最低限度，而獲得最大的抗癌效應，從而提高療效。對晚期病人雖不能根治腫瘤，但可以改善症狀延長生存時間。
在抗腫瘤治療過程中，扶正與祛邪，攻與補都要根據病人年齡的大小，體質的強弱，病情的輕重來具體施治，絕非一方一藥所能通治。
癌瘤患者的食療
腫瘤初期，症狀甚輕，甚至可能無症狀表現，此時飲食一般如常，注意稍加營養即可；至後期症狀表現明顯時，則需較嚴格地按其表現分別注意其飲食禁忌。多數腫瘤病人，由於消耗較大，而呈現消瘦、面色蒼白、疲軟無力、容易感冒等氣血虛證。因此，扶正是腫瘤患者食療的重要原則。但是腫瘤常侵犯脾胃或影響脾胃功能，腫瘤患者常有的憂慮焦躁、抗腫瘤治療的不良反應等，也都會影響脾胃功能，病人常出現食慾不振、腹脹，甚至噁心嘔吐、腹痛腹瀉等症狀，如再給予大量滋膩性補養食物，病人常難接受，如勉強吃，反會加重消化道症狀，對病情產生不良的影響。
故不可一味補益而給予葷腥滋膩食物，而當以調和為主，選用蔬菜水果等清淡之品，蛋、奶等品頤養輔之。此外，腫瘤患者常伴有發熱出血症狀，故其食療宜偏重甘涼益陰滋潤為好，慎用辛燥，以免傷陰耗液或加重出血傾向。可多選用瘦豬肉、蛋、乳、魚、蛤及瓜果之類，烤炸油膩及辛辣之品，均不宜食用。
根據現代醫學研究，認為木耳、香菇、海帶、慈姑、薏米等食物，可能對治療腫瘤有一定的作用，故可酌情選食。又如靈芝，亦常被用以防癌、抗癌，但由於其品質優劣相差懸殊，坊間藥廠提煉之濃度高低及穩定度亦不同，故仍需遵照醫師指示，謹慎選用。
作者為中國醫藥大學副教授、臺灣臺中市葉慧昌中醫診所院長，本文經作者授權刊載，轉載本文請取得作者同意。
責任編輯:王欣蕾
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