「醫師,我最近感覺皮膚很痒,洗完澡後,痒的感覺更明顯…。」張阿嬤在門診中,主訴她的症狀;詢問病史後發現,她很喜歡洗澡,一天要洗很多次,而且水溫都很熱,飲食清淡,但油脂攝取不足。
觸診發現,她的皮膚乾澀,脈沉澀,舌淡暗,這是典型因為肝血不足引起的乾燥性濕疹,也就是冬季痒,開給她補血藥物調理體質,並給予適當衛教後,症狀已改善。
冬季痒又稱為乾燥性濕疹,以前是老年人或是中年人在秋冬時,最常見的皮膚病;現在因為上班族常待冷氣房加上運動量少,導致皮膚血液循環不佳,也很常發生乾燥性濕疹,尤其是身體較瘦的女性族群,在秋冬時節,身體常不自覺痒起來,或是到了晚上,蓋上溫暖舒適的棉被,卻覺得好像有許多蟲子在皮膚上爬來爬去,渾身不自在。
體質多屬肝血腎水不足
皮膚水分來自體內的血液循環供給,換季時,氣溫變化不穩定,導致皮膚表面微血管血液供應不穩定,加上秋天的節氣是屬於燥氣,體表水分很容易蒸發,氣溫下降又會使皮膚出油量減少,沒有足夠的皮脂來防止水分蒸發,導致皮膚表面的保護力變差,產生刺痒感。
以中醫角度來看,乾燥性濕疹病人多屬於肝血腎水不足的體質,也就是身體缺乏「濡養滋潤」身體的作用,這是中、老年人常見體質。現在年輕人則因為工作常在冷氣房,喜歡吃燥熱食物,熬夜、晚睡、少運動,也很容易造成這種肝腎不足的體質。
中醫治療乾燥性濕疹會從調補病人的肝血為主,再依病人的情況酌加活血或健脾藥物,另外,調整生活作息也很重要。
◎冬季痒患者生活注意事項:
●飲食不宜過度清淡,適量地攝取油脂是必需的,例如適量食用一些堅果類食物或橄欖油、苦茶油。
●適量補充水分。
●減少洗澡次數(但一天至少一次,給予皮膚必要的水分滋潤),水溫不可過熱,少用肥皂,或只用適合乾性皮膚的肥皂、沐浴乳。
●沐浴後,應塗抹含油性高的保養霜如綿羊油、凡士林等補充不足的油分。
●運動有益改善血液循環;泡腳也有益改善身體循環。
(作者為臺南市慶恩中醫診所院長)
来源:自由時報
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